Dr Gilles Martin
- Hospital de Hôtel-Dieu (Lyon, Francia)
Unir la medicina alopática y la homeopática para ser más eficaces
El Dr. Gilles Martín, médico de cabecera, obtuvo su diploma de homeópata en 1983. Desde entonces, practica conjuntamente la medicina alopática y la homeopática. La principal ventaja de esta doble competencia es la consideración global del individuo facilitada por ambos enfoques. La exigencia es la constante necesidad de tener la máxima información en ambos campos.
Uno de los primeros médicos homeópatas en crear una consulta en el Centro Hospitalario Universitario de Lyon en 1990, el Dr. Martin inauguró una vía que ahora siguen muchos de sus colegas. «Esta consulta encierra numerosas ventajas», analiza el Dr. Martin. «Por una parte, es interesante para el mundo homeopático que obtiene de este modo una forma de reconocimiento. Por mi parte, trabajar con médicos alópatas me ofrece la ocasión de comparar distintos puntos de vista y encontrar un lugar en un equipo hospitalario, porque los médicos han adquirido el reflejo de enviarme algunos de sus pacientes».
En su consulta bimensual en el Servicio del Pr. Raudrant, el Dr. Martin trata fundamentalmente los aspectos ginecológicos relacionados con la menopausia. Esta orientación – «Hay que tratar lo que se sabe tratar» – le permite comprender mejor la correlación entre el tratamiento hormonal y homeopático, evaluar la mejor forma de unir ambos cuando es necesario y, sobre todo, ser eficaz.
Los médicos alópatas del servicio recurren a la medicina homeopática – y por tanto al Dr. Martin – en muchos casos: vómitos de embarazo, tratamiento de la perimenopausia y la menopausia, ciertos efectos secundarios de los tratamientos contra el cáncer de pecho, trastornos de la regla, etc. «Para nosotros, se trata de asumir globalmente a la mujer, porque detrás de una afección muchas veces se oculta un terreno ».
Aprender, trabajar con constancia, adquirir experiencia a lo largo de los años y tener ganas de transmitirla.
Este es el sentido que siempre ha querido dar el Dr. Jean-François Masson a su vida de médico. Su inversión personal en el Hospital Bichat muestra el recorrido de un hombre de convicciones. Entrevista.
¿Cuándo comenzó a ejercer la homeopatía en el hospital, como complemento de su práctica en consulta privada ?
Dr. Jean-François Masson: De hecho, comencé las consultas de homeopatía en el Instituto Curie en 1985, en el servicio del Pr. Vilcoq. Se trataba de acompañar a los pacientes tratados con quimioterapia y radioterapia en cánceres de pecho, con el fin de ayudarles a soportar mejor los efectos indeseables de estos tratamientos duros pero necesarios, y de paliar la falta de hormonas debido a la imposibilidad de seguir un tratamiento hormonal sustitutivo. Con una metodología rigurosa puesta a punto por los estadísticos del Instituto Curie, vimos en un período de tres años de seguimiento que, dando un tratamiento de terreno homeopático a una paciente recientemente operada, disminuía la frecuencia de recaídas o de progresión metastásica.
Desde el punto de vista de la actuación clínica, dábamos mucha importancia a individualizar y personalizar los tratamientos prescritos para superar el marco puramente sintomático, sin pasarlo por alto no obstante.
Pos otro lado, la utilización de Apis mellifica permitía evitar las interrupciones frecuentes y a veces largas de la radioterapia a causa de las quemaduras. Es un ejemplo concreto que sorprendía a nuestros colegas alópatas que no tenían solución para este tipo de problemas. Esto era importante, ya que para los médicos de los hospitales había un beneficio directo y objetivo para los pacientes.
Actualmente, tiene una consulta ginecológica en el Hospital Bichat, en el servicio del Pr. Patrick Madélénat. ¿Cómo ha sido acogido en tanto que médico que practica la homeopatía y cuál es, en su opinión, la actitud correcta para integrarse en una unidad hospitalaria ?
Dr. J.-F. M.: El Pr. Madélénat es un hombre muy abierto y pragmático, que estimó que era importante que los pacientes pudieran disfrutar de otras formas de tratamiento, en la medida en que éstos pudieran probar su eficacia. Fui acogido en su servicio con gran tolerancia. Intervengo en los staffs, en los que se reúnen muchos jefes de servicios de los hospitales parisinos, y soy bastante bien aceptado.
Para poder encontrar su propio espacio, hay que evitar las rupturas engendradas por aptitudes demasiado apasionadas o integristas y, por el contrario, establecer puentes que generarán un diálogo. Yo, con mis colegas, aunque algunos pueden mostrarse reticentes ante la homeopatía, intento transmitir el mensaje de que podemos ayudarles y que podemos hacerlo de dos formas :
– tratando casos agudos, más rápidamente y de una manera menos gravosa que en alopatía (metrorragias, dismenorreas, cistitis y crisis de herpes). La homeopatía posee gran cantidad de medicamentos de acción muy rápida.
– interviniendo en el origen de las recurrencias de dichas afecciones, que muchas veces escapan a los tratamientos alopáticos; ésta es verdaderamente a la vocación original de la homeopatía, ir a los orígenes de los distintos síntomas, teniendo en cuenta signos comportamentales y definiendo el desequilibrio de terreno que alimenta a dichas afecciones.
Este es el trabajo de reequilibrio interno que produce el medicamento homeopático. La originalidad de este enfoque, que no sólo consiste en reemplazar moléculas químicas por gránulos, es una visión totalmente diferente de la enfermedad, que interpela e interesa a nuestros colegas hospitalarios.
Explicar nuestra actividad, mostrar que es complementaria con la suya, apoyarse en observaciones concretas, son algunas de las condiciones necesarias para tener un diálogo constructivo. Caricaturalmente, podríamos decir que ellos se ocupan del agresor y nosotros del agredido, cada uno tenemos nuestro campo de acción.
No se trata de una U otra medicina, sino de una Y otra medicina. Es lo que intento demostrar día a día en el hospital.
Para completar su pregunta sobre la acogida en el hospital, hay que resaltar el extraordinario éxito de esta consulta de homeopatía, en la que tenemos todas las citas completas con seis meses de antelación. Esto prueba que la consulta tiene un interés y corresponde a una demanda, cosa que también interpela a nuestros colegas hospitalarios.
¿Qué fue lo que alentó su venida al servicio del Pr. Madélénat?
Dr. J.-F. M.: Ya había trabajado en las «mastosis», con todas su mastalgias, en colaboración con el Dr. Juras, eminente radiólogo parisino especializado en ginecología. Constatamos una diferencia radiológica objetiva comparando los pechos tratados con homeopatía y los que no lo habían sido.
Con el Pr. Madélénat, pensamos que era interesante utilizar la homeopatía en las enfermedades sexualmente transmisibles, como la enfermedad herpética, las micosis, las infecciones de Chlamydiae o las cistitis recurrentes, por diferentes motivos. En primer lugar, en alopatía nos encontramos más bien desarmados ante la cronicidad y la recurrencia de estas enfermedades. Ahora bien, en homeopatía, estamos acostumbrados a abordar el terreno reaccional de los pacientes, en este caso la sicosis. Vamos hacia el origen del síntoma para intentar comprender los «conflictos interiores» que acompañan o generan la enfermedad. Tenemos en cuenta la dimensión emocional, que no es anodina en las recurrencias de estas afecciones. Disminuir la frecuencia de las crisis y la intensidad de las mismas y hacer que sean excepcionales, son algunas de las bazas que nos permiten aportar una vasta contribución en el tratamiento de los pacientes.
Por otro lado, la comparación de los costes de los tratamientos alopáticos y homeopáticos también merece ser considerada. Por ejemplo, un brote agudo de herpes puede tener un tratamiento homeopático con un mínimo coste y una eficacia totalmente satisfactoria. Pero, sobre todo, la eliminación de los problemas de recurrencia también contribuye a la disminución de costes.
¿Tiene proyectos en lo que respecta al hospital?
Dr. J.-F. M.: Hay dos proyectos en los que tengo gran interés. El primero es contribuir a una metodología adaptada a la práctica homeopática, con ayuda de los estadísticos del hospital. Se trata de salir del marco restringido del «doble ciego». El objetivo no es poner a punto una metodología perfecta – porque ninguna lo es – sino poder exponer resultados suficientemente rigurosos para que sean tenidos en cuenta e iniciar un diálogo. Como me ha señalado mi jefe de servicio, basta una observación para hacernos reflexionar.
El segundo es organizar, en la primavera, en el Hospital Bichat, una jornada pluridisciplinar que permita a los distintos participantes, como homeópatas o acupuntores, exponer al personal hospitalario otros enfoques del tratamiento. También en este caso se trata de entablar un diálogo constructivo y duradero.
The Royal London Homœopathic
Hospital (Londres, Gran Bretaña)
En Gran Bretaña, existen varios centros de salud, dispensarios u hospitales integrados en el National Health Service (NHS). El más conocido es el Royal London Homœopathic Hospital, verdadero hospital homeopático.
En Gran Bretaña, la homeopatía se ha desarrollado gracias al éxito que obtuvo durante las epidemias sufridas en el siglo XIX. Durante la famosa epidemia de cólera que asoló Londres en 1854, el índice de mortandad en el London Homœopathic Hospital fue del 16 %, mientras que el índice medio de los hospitales no homeopáticos vecinos llegó hasta el 60 %. En el país, existe una larga tradición entre la familia real y la homeopatía; el London Homœopathic Hospital del National Health Service se convirtió en «Real» en 1947 y el Dr. Peter Fisher, director médico del hospital fue nombrado médico homeópata personal de la Reina en noviembre de 2001. Un proyecto, lanzado en 2002, prevé la total reestructuración del Royal London Homœopathic Hospital (RLHH). El nuevo hospital incluirá dos locales dedicados a la enseñanza y las reuniones, una farmacia abierta al público, un centro de información para el público y también habitaciones e instalaciones de hospital del día, que harán posible prestar cuidados de homeopatía y otras formas de medicina complementaria. Asimismo, el número de camas (8 actualmente) será más importante. En 2002, el RLHH se fusionó con el University College Hospital Group, un hospital universitario de renombre internacional, lo que ha permitido desarrollar sus actividades de enseñanza e investigación con vistas a su integración en el sistema general. Todo ello pese a su estatus actual de medicina "alternativa" o "complementaria". Hay que señalar que en la actualidad el RLHH emplea a 30 médicos, 5 farmacéuticos y otros profesionales de la sanidad.
Docteur David
Reilly The Glasgow Homeopathic Hospital,
Escocia
Prioridad a la clínica, pero también a la formación
El Glasgow Homœopathic Hospital, ubicado en el Gartnavel Hospital, es actualmente reputado por ofrecer al paciente una unidad de cuidados de "integración".
También desarrolla actividades de formación en homeopatía y una plataforma de investigación de gran renombre.
«El Glasgow Homœopathic Hospital proporcionará más adelante cuidados considerando al individuo en su totalidad, tratamientos a nivel de cuerpo y espíritu (mind/body), así como la aplicación de medicina clásica y complementaria. También asociará un trabajo académico a los cuidados aportados al paciente, de manera que la investigación sea lo más cercana posible a la práctica cotidiana de los médicos, e intentará desarrollar y afinar modelos eficaces de prestación de cuidados integrados. En los citados campos, creo saber que el nuevo Centro trabajará a partir de lo que ya constituye una primera realización, la elaboración de modelos de prestación a nivel primario, secundario y terciario y la realización de una investigación al parecer muy apreciada. La opinión de sus especialistas es muy solicitada por los dirigentes y comentadores de muchos países y se ha convertido en una fuente internacional de referencia».
En estos términos describía SAR el Príncipe de Gales, el 28 de enero de 1998, la perspectiva de ampliación del nuevo hospital homeopático Glasgow, en Escocia, con el fin de proponer a los pacientes que necesitaran cuidados intensivos o tratamientos que combinaran varias terapias un servicio de cuidados de "integración", es decir un sistema de sanidad coherente al que "los pacientes pudieran tener acceso de manera práctica y segura".
Este proyecto, dirigido por el Dr. David Reilly, investigador cuyos artículos publicados en The Lancet son célebres y gozan del reconocimiento del sector homeopático de todo el mundo, se ha convertido en una realidad desde enero de 1999.
Actualmente, se admiten 500 pacientes al año en el Glasgow Homœopathic Hospital, es decir el doble de las admisiones registradas hace diez años. El tiempo de hospitalización también se ha reducido en el mismo período. Además, unos cincuenta pacientes por semana reciben consultas externas en el recinto del Hospital. Por otro lado, éste se encuentra junto al Gartnavel Hospital y existe una gran complementariedad entre las dos estructuras, los médicos pueden intervenir en ambos centros. Todo el equipo hospitalario dispone de medicamentos homeopáticos. El dispositivo se completa con un centro de documentación y una librería.
Otra particularidad del Glasgow Homœopathic Hospital es que pone en relación la práctica clínica con la investigación y la enseñanza. En él se desarrollan numerosas experiencias clínicas, las más importantes de las cuales han sido publicadas en The Lancet. Asimismo, desarrolla actividades de formación junto con algunas universidades, por ejemplo con la U.K. Faculty of Homœopathy, que incluye en su programa de formación el Primary Health Care Exam in Homœopathy, y suscita interés entre universidades europeas y americanas.
De este modo, el establecimiento goza del reconocimiento del medio médico, haciendo intervenir diferentes terapéuticas complementarias y situando la relación terapéutica entre el médico y el paciente en el centro de sus prioridades, y también ha sido aceptado como una plataforma de investigación clínica de alto nivel.
Nehru Homœopathic
Medical College & Hospital (Delhi, India)
En Delhi, el Nehru Homœopathic Medical College & Hospital es un vector de integración de la homeopatía en la práctica de la medicina en India. Precisiones del Doctor V.K. Khanna, director del establecimiento y de su predecesor, el Profesor V.K. Gupta :
« El Nehru Homœopathic Medical College & Hospital fue creado en 1964 por Padam Bhushan. A él le sucedió el Dr. Yudhvir Singh, antiguo Ministro de Sanidad de Delhi. Una colecta de fondos permitió lanzar también un Colegio Médico Homeopático en 1967, que propone a los participantes un diploma al término de cinco años de estudios. Desde 1992, este establecimiento está afiliado a la Universidad de Delhi. El establecimiento hospitalario tiene una capacidad de 100 camas y está equipado con una buena infraestructura médica. Se reciben 500 pacientes al día en consultas externas por problemas dermatológicos, respiratorios, reumatológicos, ginecológicos… El equipo médico y los estudiantes se ven alentados por los pacientes, satisfechos con el tratamiento homeopático de numerosas patologías corrientes, como la dispepsia, el asma, el eczema, la gastritis, los cálculos renales y biliares, la ansiedad, etc. El hospital también recibe a pacientes con cáncer. En esos casos, la homeopatía se utiliza para acompañar a los tratamientos usuales.
Ante la fuerte demanda de homeopatía, el gobierno central de Delhi ha abierto nueve clínicas homeopáticas situadas en las estructuras hospitalarias. En las cercanías de Delhi existen también 58 dispensarios homeopáticos. »